Pers鰊liche Daten
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Mitarbeiter:
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IPRO-Fragebogen f黵 Besch鋐tigte an Bildschirmarbeitspl鋞zen
I) Belastungen und Beschwerden
a) Beobachten Sie folgende Belastungen w鋒rend Ihrer Arbeit?
Blendung Bemerkungen:
Reflexe
Verschwommenes Bild
Kontrastarmes Bild
Flimmern des Bildes
Schaukeln des Bildes
b) Welche der unten genannten Beschwerden treten bei Ihnen auf?
Rote Augen Bemerkungen:
Erm黡ung der Augen
Umstellungsschwierigkeiten Fern-Nah-Sehen
Trockene Augen
Unsch鋜fe
Doppelsehen
Blendungsempfindlichkeit
Probleme beim Nachtsehen
Kopfschmerzen
Nacken-/R點kenschmerzen
flackernde Lider
Sonstige:
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II) Arbeitsraum und Arbeitsmittel
a) Tragen Sie die Abmessungen in folgendes Schaubild ein:
Arbeitsplatz
B)
A) Auge - Monitor
cm
B) Auge - Lesevorlage
cm
b) In welcher Position befinden sich Ihre Augen im Bezug auf die oberste Bildschirmkante?
Position 1 (Optimale Position, wenn Monitoroberkante auf Augenh鰄e oder etwas darunter liegt)
Position 2 (Monitoroberkante liegt 黚er Augenh鰄e)
Position 3 (Monitoroberkante liegt sehr viel 黚er Augenh鰄e)
c) Welche Sehbereiche sind Ihnen besonders wichtig?
40cm (Leseentfernung)
80cm (Bildschirmentfernung)
40cm bis 6m (Leseentfernung bis Entfernungen ins Unendliche)
80cm bis 3m (Bildschirmentfernung bis Entfernungen im Raum)
d) In welcher Entfernung liegen Ihre Hauptsehbereiche?
40cm (Leseentfernung) 80cm (Bildschirmentfernung) Sonstige Entfernung: cm
e) F黵 welche weiteren T鋞igkeiten wollen Sie Ihre Brille nutzen?
Musizieren Kochen Basteln Handarbeiten Sonstige:
f) Verursacht die Raumbeleuchtung st鰎ende Reflexe auf Ihrem Brillenglas?
ja nein
g) Empfinden Sie die Lichtfarbe im Raum als st鰎end?
ja nein
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III) Bildschirm
a) Welche Gr鰏se hat Ihr Monitor?
kleiner als 14创 14创 oder 15创 17创 19创 21创 oder gr鰏ser
b) Kann der Monitor entsprechend Ihren W黱schen?
geneigt gedreht in der H鰄e ver鋘dert vor und zur點k bewegt werden?
c) Ist die Oberfl鋍he frei von Reflexen und Spielgelungen (z.B. Fenster, Leuchten usw.)?
ja nein
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IV) Getragene Sehhilfe
a) Mit welcher Art von Sehhilfe arbeiten Sie am Arbeitsplatz?
Einst鋜kenbrille
Gleitsichtbrille Bifokalbrille Trifokalbrille
Bildschirmarbeitsplatzbrille
Kontaktlinsen
keine
b) Entspiegelung der Gl鋝er
keine einfach mehrfach voll unbekannt
c) T鰊ung der Brillengl鋝er
keine weniger als 15% 15-25% mehr als 25% unbekannt
d) Zentrierung der Brille
korrekt nicht korrekt:
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Bemerkung:
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Zusammenfassung:
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