IVBV-Verlaufsprotokoll Nachkontrolle V1
Name
Alter
Datum
Uhrzeit
Mitarbeiter
IVBV-Nachkontrolle des Verlaufsprotokolls zur Dokumentation einer binokularen Korrektion gemäß MKH01
01Datum der Nachkontrolle
02Bestimmer
03RefProt-Nr.
04Geschlecht
05Geburtsdatum
06Pupillenabstand[mm]
Veränderungen der Probleme
07
Wann wurde eine Brille getragen?08
K.A.
immer
nie
gelegentlich,
09und zwar bei
Bewertung durch den Klienten10
  • K.A.
  • deutlich gebessert
  • unverändert
  • etwas gebessert
  • schlechter
Ergebnis der Augenglasbestimmung02
gemessen
sphcylAprBAddEntf.Vcc monVcc bin
R01
02
03
04
05
06
07
08
09
L10
11
12
13
14
15
16
17
18
abgegeben
sphcylAprBAddEntf.Vcc monVcc bin
R19
20
21
22
23
24
25
26
27
L28
29
30
31
32
33
34
35
36
Stereogrenzwinkel am
37
D5
38
D6
39
D9
vor der MKH-Messung (mit monokular-refraktiver Vollkorrektion)
40nach vorne
Winkelminuten[']
Winkelsekunden['']
am Ende der MKH-Messung (mit binokular-prismatischer Vollkorrektion)
42nach vorne
Winkelminuten[']
Winkelsekunden['']
44nach hinten
Winkelminuten[']
Winkelsekunden['']
Mittenabstand der Messbrille am Ende der Augenglasbestimmung[mm]
46
Stereo-Sehgleichgewicht erreicht?47
Ja
Nein
K.A.
Falls Ja: FD II
48
1
49
2
50
3
51
4
52
5
53
6
Weiteres Vorgehen54
  • Keine Veränderung der abgegebenen Prismenkorrektion
  • Abbruch der Prismenkorrektion
weil
55
Sonstiges03
Bemerkung
01
Zusammenfassung
02