IVBV Prismen bei Kind Erstuntersuchung V1
Name
Alter
Datum
Uhrzeit
Mitarbeiter
Fragebogen für die Erstuntersuchung bei Kindern mit Winkelfehlsichtigkeit
01
Das Kind geht in die Klasse
01
Vorschule
02
Klasse
In welchem Umfang bestehen Probleme oder Auffälligkeiten?
nicht auffällig
etwas auffällig
auffällig
sehr auffällig
K.A.
Lesen
03
Handschrift
04
Rechtschreibfehler
05
Flüchtigkeitsfehler
06
Konzentration
07
Kopfschmerzen
08
Augenbrennen, Augentränen
09
Unruhe, Überaktivität
10
Gleichgewicht, Orientierung
11
12
Diese Probleme bestehen seit etwa:
Bemerkung:
13
Zusammenfassung:
14