Persönliche Daten
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HG-Anamnesebogen zum physiologischen Umfeld
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1. Sie hören bei Zimmerlautstärke Radio. Haben Sie Schwierigkeiten der Sendung zu folgen? ohne Hörgerät mit Hörgerät
2. Bereitet es Ihnen Probleme zu telefonieren, während der Fernseher oder das Radio auf Zimmerlautstärke laufen? ohne Hörgerät mit Hörgerät
3. Sie gehen in der Stadt spazieren und hören plötzlich ein Auto hupen, können Sie das Geräusch sofort orten? ohne Hörgerät mit Hörgerät
4. Wie häufig haben Sie ein Geräusch in Ihrem Kopf oder Ihren Ohren (z.B. Ohrensausen?) ohne Hörgerät mit Hörgerät
5. Fühlen Sie sich bedingt durch ihr Gehör in Ihrem alltäglichen Leben beeinträchtigt? ohne Hörgerät mit Hörgerät
6. Das Telefon oder an der Tür klingelt es. Sie befinden sich in einem ruhigen Zimmer, hören Sie das Klingeln? ohne Hörgerät mit Hörgerät
7. Sie sind mit Freunden in einem Raum und unterhalten sich. Bereitet es Ihnen Probleme, die Gespräche um Sie herum zu verstehen? ohne Hörgerät mit Hörgerät
8. Wie häufig bemerken Sie im Alltag Ihre Schwerhörigkeit? ohne Hörgerät mit Hörgerät
9. Bemerken Sie im Schlaf Geräusche im Ohr (z.B. Ohrensaussen) und werden daraufhin wach? ohne Hörgerät mit Hörgerät
10. Es fällt Ihnen schwer einer Unterhaltung zu folgen, fühlen Sie sich dann gelangweilt oder bedrückt? ohne Hörgerät mit Hörgerät
11. Sie befinden sich in einem ruhigen Zimmer und die Türe geht auf. Können Sie das Türöffnen hören? ohne Hörgerät mit Hörgerät
12. Sie sind mit Freunden in einem Lokal oder auf einer lauten Veranstaltung. Bereitet es Ihnen Schwierigkeiten sich zu unterhalten? ohne Hörgerät mit Hörgerät
13. Sie sind in einem vollen Raum und werden angesprochen, sehen aber nicht aus welcher Richtung. Fällt es Ihnen schwer die Person zu orten? ohne Hörgerät mit Hörgerät
14. Bedrückt es Sie, ein Geräusch im Ohr zu haben (z.B. Ohrensausen)? ohne Hörgerät mit Hörgerät
15. Hatten Sie schon mal das Gefühl, dass sich Ihre Mitmenschen lustig machen, wenn sie etwas nicht richtig verstehen? ohne Hörgerät mit Hörgerät
16. Haben Sie Schwierigkeiten eine Unterhaltung zu führen wenn Sie in einer ruhigen Gegend spazieren gehen? ohne Hörgerät mit Hörgerät
17. Können Sie sich im Bus, Auto oder Zug problemlos unterhalten ohne Hörgerät mit Hörgerät
18. Sie werden angesprochen. Kommt es vor, dass Sie sich in die Falsche Richtung drehen? ohne Hörgerät mit Hörgerät
19. Reden Ihre Mitmenschen oft undeutlich? ohne Hörgerät mit Hörgerät
20. Sie führen in ruhiger Umgebung eine Unterhaltung ohne Ihren Gesprächspartner anzuschauen. Bereitet Ihnen das Probleme? ohne Hörgerät mit Hörgerät
21. Können Sie sich in einem Raum mit vielen Hintergrundgeräuschen (z.B. Musik, Fernseher) problemlos unterhalten? ohne Hörgerät mit Hörgerät
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Bemerkung:
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Zusammenfassung:
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