2. Bereitet es Ihnen Probleme zu telefonieren, während der Fernseher oder das Radio auf Zimmerlautstärke laufen?

3. Sie gehen in der Stadt spazieren und hören plötzlich ein Auto hupen. Können Sie das Geräusch sofort orten?

4. Wie häufig haben Sie ein Geräusch in Ihrem Kopf oder Ihren Ohren (z.B. Ohrensausen?)

5. Fühlen Sie sich bedingt, durch ihr Gehör, in Ihrem alltäglichen Leben beeinträchtigt?

6. Das Telefon oder an der Tür klingelt es. Sie befinden sich in einem ruhigen Zimmer. Hören Sie das Klingeln?

7. Sie sind mit Freunden in einem Raum und unterhalten sich. Bereitet es Ihnen Probleme, die Gespräche um Sie herum zu verstehen?

8. Wie häufig bemerken Sie im Alltag Ihre Schwerhörigkeit?

9. Bemerken Sie im Schlaf Geräusche im Ohr (z.B. Ohrensaussen) und werden daraufhin wach?

10. Es fällt Ihnen schwer einer Unterhaltung zu folgen. Fühlen Sie sich dann gelangweilt oder bedrückt?

11. Sie befinden sich in einem ruhigen Zimmer und die Türe geht auf. Können Sie das Öffnen der Tür hören?

12. Sie sind mit Freunden in einem Lokal oder auf einer lauten Veranstaltung. Bereitet es Ihnen Schwierigkeiten sich zu unterhalten?

13. Sie sind in einem vollen Raum und werden angesprochen, sehen aber nicht aus welcher Richtung. Fällt es Ihnen schwer die Person zu orten?

14. Bedrückt es Sie, ein Geräusch im Ohr zu haben (z.B. Ohrensausen)?

15. Hatten Sie schon mal das Gefühl, dass sich Ihre Mitmenschen lustig machen, wenn Sie etwas nicht richtig verstehen?

16. Haben Sie Schwierigkeiten eine Unterhaltung zu führen, wenn Sie in einer ruhigen Gegend spazieren gehen?

17. Können Sie sich im Bus, Auto oder Zug problemlos unterhalten?

18. Sie werden angesprochen. Kommt es vor, dass Sie sich in die falsche Richtung drehen?

19. Reden Ihre Mitmenschen oft undeutlich?

20. Sie führen in ruhiger Umgebung eine Unterhaltung, ohne Ihren Gesprächspartner anzuschauen. Bereitet Ihnen das Probleme?

21. Können Sie sich in einem Raum, mit vielen Hintergrundgeräuschen (z.B. Musik, Fernseher), problemlos unterhalten?